Ez idő alatt valószínűleg mindenféle népi gyógymódot kipróbáltam, és többször fordultam orvoshoz. Ebben a cikkben elmondom, mi az a körömgomba, miért fordul elő, miért veszélyes és hogyan lehet megszabadulni tőle.
Mi a körömgomba
Hivatalosan ezt a betegséget onychomycosisnak nevezik - a köröm gombás fertőzése. Az esetek 60-70%-ában speciális dermatofita gombák okozzák; kevésbé gyakori a penész- és élesztőgombák okozta fertőzés. Az élethez, szaporodáshoz és növekedéshez a dermatofitáknak keratin fehérjére van szükségük. Éppen ezért ezek a gombák a körömlemezekben, a hajban és a bőr szarurétegében élnek – ahol keratin termelődik.
A gomba jellemzően a köröm vágott oldalától kezd kifejlődni. A köröm hegye fokozatosan megváltoztatja a színét: sárgás, világosbarna vagy tejszerű lesz. Ha nem kezelik, a fertőzés a kutikula felé terjed. A gomba a köröm oldalfelületéről is kiindulhat.
Fehér felületes onychomycosis is előfordul. Kívülről úgy néz ki, mint a köröm felületén fehér vagy fénytelen foltok. A közepétől a szélekig terjed; ha a betegséget nem kezelik, akkor az egész körömlemezt lefedheti.
Alkalmanként proximális onychomycosis fordul elő - ez érinti a körmöt a kutikula és a gyökér területén. Ez általában legyengült immunrendszerű embereknél fordul elő.
Amikor a köröm teljesen elpusztul a gomba miatt, ezt az állapotot általános disztrófiás onychomycosisnak nevezik. Külsőleg a köröm szörnyen néz ki: vastag, bordázott és kellemetlen sötét színű.
Okai
A körömgomba nagyon gyakori betegség. Az onychomycosis az összes körömprobléma 50-60%-áért felelős. Nem tudom, honnan szedtem fel a gombát, de az orvosok az alábbi módszereket adják, hogy megfertőződjenek vele.
Szennyezett felülettel való érintkezés. A gombás kórokozók szeretik a nedvességet, ezért jól élnek nedves helyiségekben - fürdőben vagy úszómedencében. Néha a gombát bónuszként hozzák a szépségszalonokból manikűr vagy pedikűr után: elég egy mikrovágás és a rosszul megmunkált műszerek - és ez az, a betegség ott van. Akkor is gombát kaphat, ha egy beteg ember után cipőt ad a mezítlábra.
Intrafamiliáris fertőzés. A gomba nagyon fertőző. Ha a háztartás egyik tagja beteg, a család többi tagja megfertőződhet onychomycosissal. A kockázat megnő, ha papucsot, közös mosdókendőt vagy fürdőszőnyeget használ. A gomba azonban akár szőnyegen keresztül is átterjedhet, ezért is nagyon fontos, hogy a körömfájással küzdő ember betartsa a higiéniai szabályokat.
Rossz higiénia. Ha valaki nem mossa meg jól a lábát, nem vágja le időben a körmét, vagy ritkán cseréli a zoknit, könnyebben szedi fel a gombát.
Szűk cipő. Ez egy másik tényező, amely növeli a betegség kockázatát. Ha szűk cipőt viselünk, a láb és a köröm gyökereinek vérellátása megszakad. Onychodystrophia alakulhat ki – egy olyan állapot, amely a körömgombához hasonlít, és gyakran kíséri azt.
Bizonyos szakmák. A körömgomba sokkal gyakoribb bizonyos szakmák – házvezetőnők, szakácsok, takarítók, autómosók – körében. Gyakran érintkeznek nedves felületekkel, gumicipőt és gumikesztyűt viselnek, és vegyszereket használnak, amelyek puhítják a körömlemezt. De a gomba mindezt nagyon szereti, és ilyen körülmények között aktívan növekszik.
Egyidejű betegségek növelik a fertőzés kockázatát, mert gyengítik az immunrendszert. A varikózisban, cukorbetegségben, gyulladásos bélbetegségben vagy rosszindulatú daganatokban szenvedőknél a gomba gyakoribb. A dohányosok és az elhízott emberek szintén veszélyben vannak. A túlzott izzadás - hyperhidrosis - szintén hozzájárul a gombák elszaporodásához.
Jellemzően a gomba 30 éves és idősebb embereknél fordul elő, különösen az időseknél. A gyerekek ritkábban betegszenek meg, és jobban reagálnak a helyi kezelésre: körömlemezeik vékonyabbak, maga a köröm gyorsabban nő. Kiderült, hogy a gyógyszernek való rövidebb expozíció esetén a hatás a gyermekeknél gyorsabban jelentkezik.
Miért veszélyes a gomba?
A körömgomba nem csak a láb megjelenését rontja el, hanem egy valódi betegség, amely veszélyes a szervezetre. Ha az egyik köröm gombáját nem kezelik, átterjed a többi, még egészséges körömre is. Egyes embereknél a gombás fertőzés allergiát okozhat – maga a gomba válik allergénné.
A dermatofita gombák keratinnal táplálkoznak, így az már nem elegendő a köröm növekedéséhez. Emiatt törékennyé válnak, összeomlanak és pelyhesednek. Idővel „keratintörmelék” kezd felhalmozódni a köröm és a körömágy között – ez akkor keletkezik, amikor a keratin gombásodás következtében lebomlik. Emiatt a köröm vastagabbá válik és ferdén nő. Annak ellenére, hogy a köröm vastag, még mindig nagyon törékeny - beakad a ruhába és könnyen eltörik.
Időnként körömgomba esetén a lábad a szokásosnál jobban izzad - ez kellemetlen szagot okoz, és naponta többször kell zoknit cserélni.
Ha a fertőzött körmöt túl sokáig nem kezelik, az elkezd elválni a körömágytól. Először is csak fáj. Másodszor, az eltávolított köröm helyén egyfajta seb keletkezik, nedves, meleg környezet jelenik meg - pont olyan, amelyet a dermatofiták szeretnek. Ebben még gyorsabban fognak növekedni.
Az előrehaladott körömgomba kezelése pedig drága. Valószínűleg egy személynek gyógyszert kell vásárolnia, és a kezelés befejezése után minden cipőt le kell cserélnie. Ha az onychomycosis kezdeti szakaszában speciális fertőtlenítő oldatokkal fertőtleníthető, akkor az előrehaladott betegségből való felépülés után minden régi cipőt el kell dobni, hogy ne fertőződjön újra.
A gomba jelentősen csökkenti az életminőséget. Fizikailag kényelmetlenül éreztem magam: izzadt a lábam, vastagok a körmeim, omladoztak és töredeztek. Még nyáron is zárt cipőt kellett hordanom, hogy ne ijesszen meg másokat. Ráadásul a gomba erősen korlátozta a tevékenységemet: nem igazán tudtam sportolni, uszodába járni. Azt olvastam, hogy néhány embernek olyan szégyenérzete van, hogy néha még súlyos depresszióba is csúszik. Szerencsére nem jutottam el odáig.
Mik a körömgomba tünetei?
Ez történik a körmöddel és a lábaddal, ha gombásodást kapsz.
A köröm színe megváltozik sárgás, fehéres vagy barnás foltok jelennek meg. Ez gyakrabban fordul elő a fertőzés kezdeti szakaszában, és a keratin törmelék felhalmozódásával jár a körmökben és azok alatt. A körmök homályosnak tűnnek, és nem úgy ragyognak, mint korábban.
A szerkezet megváltozik: a köröm megvastagodik vagy hullámosan nőni kezd. Vágáskor a vágás egyenetlen lesz, a köröm külön darabokra omlik.
Kellemetlen szag jelenik meg a láb jobban izzad.
Későn gombára gyanakodtam. A bal láb középső lábujján a köröm nagyon vastag lett és felfelé nőtt, erősen kiemelve a többi közül. Sokáig halogattam az orvoshoz fordulást, és nem végeztem kezelést, így a fertőzés átterjedt a többi körmömre is - azok megsárgultak.
Hogyan kezeltem magam a gombát
Amikor gombára gyanakodtam, azt hittem, hülyeség. Körülbelül egy évig nem csináltam semmit, remélve, hogy magától elmúlik. Aztán úgy döntöttem, hogy megpróbálok megszabadulni tőle, de még mindig nem értettem a helyzet teljes összetettségét. Úgy döntöttem, elég csak bekenni a körmeimet a tévében reklámozott varázslakkokkal és -cseppekkel, és minden elmúlik.
Amikor rájöttem, hogy a cseppek és a lakkok nem segítenek, elkezdtem lábfürdőket készíteni. Azt írták az interneten, hogy ezek olyan csodaeljárások, amelyek örökre megszabadulnak a gombától. Nem szeretek orvoshoz járni, ezért hittem ezekben a tippekben.
A lábamat szóda- és folyékony szappanoldatokban áztattam, jódot csepegtettem a vízbe, sőt többször fürödtem a kávéban. Aztán megtanultam, hogy a folyékony szappant jobb barna mosószappanra cserélni - amikor lereszeltem, leírhatatlan volt az aroma a lakásban. A megpárolt körmöket levágtam és lekapartam, majd egy tálba vodkával töltöttem a ollókat és a reszelőt. A körömtöredékeket papírszalvétára gyűjtöttem, és a szemetesbe dobtam. A körmeimet is bekentem aloe levével és propoliszszal. Ezek az eljárások még több időt vettek igénybe, így végül egyszerűen feladtam a kezelést.
Mint később rájöttem, az öngyógyítás volt a nagy hibám, mert több mint egy évig tartott. De nem hozott eredményt: a gomba, úgy tűnik, csak terjedni kezdett. Ennek oka a lustaságom és a helyzet megértésének hiánya volt.
Hogyan diagnosztizált az orvos
A fertőzött körmök tovább nőttek és megvastagodtak. Kényelmetlenséget éreztem, amikor zoknit és bármilyen cipőt vettem fel, még a járást is megnehezítette.
Aztán a feleségemmel lefoglaltunk egy utazást Törökországba. És ez volt a másik ok, amiért elmentem az orvoshoz – egyszerűen kínos volt megmutatni valakinek a lábamat.
Időpontot kértem a bőr- és nemibetegségek klinikáján mikológushoz. Már a köröm megjelenésére azt mondta, hogy nagyon hasonlít egy gombára, de mégis elküldött vizsgálatra.
Megkértek, hogy vágjam le a fertőzött körmöt és küldjék be vizsgálatra, valamint általános vérvételt is elrendeltek. Ahogy az orvos elmagyarázta, ha beigazolódik a gomba, az én esetemben mindenképpen tablettát kell szedni. És néhányuknak vannak ellenjavallatai, amelyek a vérkép alapján azonosíthatók.
Hogyan kezeltem a körömgombát orvos felügyelete mellett
A gombás fertőzések kezelésére három gyógyszercsoportot alkalmaznak: terbinafin, flukonazol és itrakonazol alapúakat. Mindezek a gyógyszerek elpusztítják a gombasejteket, ami végső soron számuk csökkenéséhez és a kórokozó halálához vezet. Az ilyen gyógyszereket hivatalosan antimikotikumoknak nevezik. Az antibiotikumokhoz hasonlóan ezeket is szigorúan egy tanfolyamon kell bevenni. Ez azt jelenti, hogy nem lesz elég egy tablettát bevenni és megvárni, amíg a tünetek eltűnnek – fontos a kúra befejezése.
A konkrét gyógyszertípust az orvos írja fel a gombák típusától, a köröm károsodásának mértékétől, a beteg jólététől, a lehetséges ellenjavallatoktól és egyéb tényezőktől függően.
Gyakran a tabletták mellett külső kezelést is előírnak krémek, kenőcsök, spray-k formájában - ez segít felgyorsítani a folyamatot. Az ilyen gyógyszerek olyan betegeken is segíthetnek, akik különböző okok miatt nem szedhetnek szisztémás gombaellenes szereket.
Néha fotodinamikus terápiát írnak elő - amikor a köröm speciális anyagokkal van bevonva, majd hideg fénysugárnak van kitéve, és megakadályozza a fertőzés terjedését. Lehetséges, hogy lézeres kezelést kínálnak – úgy gondolják, hogy a lézersugár áthatol a köröm minden rétegén, és elégeti a gomba micéliumát. De a tudósoknak még mindig kevés bizonyítékuk van arra, hogy a lézer valóban működik.
A legfejlettebb esetekben a körmöt műtéti úton teljesen eltávolítják.
Az orvos itrakonazol tablettát írt fel nekem - 2 db naponta kétszer egy héten keresztül.
Jól tűrtem a kúrát, csak két hétig volt erős álmosságom - utána két órát utaztam mindkét irányba, és végig a vonaton aludtam. Nem volt gond az emésztéssel.
Magát a szöget kézzel kellett lekaparni. Felajánlották, hogy kezdjem mosószappannal és szódával fürdőket készíteni, majd karbamid pasztát kenek a körömre. Egy kis spatulával rákentem egy negyed vattakorongra, rátettem a körömre, becsomagoltam kötszerrel és gipsszel, és így sétáltam egy napig. Ezalatt a köröm felső kemény rétege kicsit megpuhult, utána lekapartam. Aztán azonnal újra felvitte a kompozíciót; legalább öt ilyen megközelítés volt a teljes kezelési időszak alatt. A paszta segített, a köröm érezhetően vékonyabb lett. Könnyebb lett vágni.
Három héttel később az orvos időpontot írt elő. Aztán felírt egy ekonazol-nitrát alapú krémet - helyi hatása van, és a tablettákhoz hasonlóan elpusztítja a gombás sejteket. A krémet naponta kétszer kell a körmökre kenni, és ezúttal már nem voltam lusta.
Most mi a baj a körmökkel?
Másfél évig kezeltem a körmeimet. 2020 júliusában ismét fehér foltokat kezdtem észrevenni rajtuk. Ezúttal azonnal elmentem az orvoshoz, és kiderült, hogy újbóli fertőzés történt. Most még a kezdeti szakasz van, így a helyi gyógymódok segíthetnek – ugyanazok a lakkok, cseppek és krémek.
Az újbóli fertőzést nem szabad összetéveszteni a betegség visszaesésével. Az újbóli fertőzés akkor következik be, amikor külső környezetből kapunk fertőzést, vagyis valójában nem különbözik az elsődleges fertőzéstől. Ami a visszaesést illeti, a leggyakoribb ok a hiányos kezelés. Ezután a fertőzés fókusza a körmökben marad: kívülről nem lehet észrevenni, de idővel a növekedés minden bizonnyal megjelenik.
Az is előfordul, hogy már a kezdet kezdetén helytelen diagnózist állítanak fel. Pl. az orvosom azt mondta, hogy az orvosi gyakorlatban voltak olyan helyzetek, amikor a körömgombát összekeverték a köröm pikkelysömörrel. Mindkét betegség külső tüneteiben nagyon hasonló a kezdeti szakaszban.
Hogyan lehet megelőzni a körömgombát
A gomba megelőzése közvetlenül összefügg az előfordulásának okaival. Fogadja el az okot, fordítsa meg a jelentést, és kérjen ajánlásokat a megelőzésre.
Nyilvános helyeken mindig viseljen cipőt, különösen azokban, ahol párás - edzőtermek, zuhanyzók, fürdők, úszómedencék közelében.
Ne hordjon valaki más cipőjét. Még a nyitott orrú gumi papucsok is veszélyesek lehetnek a gombás fertőzés szempontjából. A közönséges cipőket érdemes speciális megoldásokkal fertőtleníteni, például korcsolyapályán vagy tekepályán. Cipő vásárlásakor csak az orrnál vagy a saroknál próbálja fel.
Ne viseljen szűk cipőt. Semmiféle szépség nem éri meg bőröd és körmeid egészségét.
Tartsa szárazon a lábát. Ha a lába nedves lesz, próbálja meg a lehető leggyorsabban megmosni, szárítani és tiszta zoknit felvenni. Magukat a cipőket meg kell szárítani.
Tartsa be a jó lábhigiéniát. A napi zuhanyozás során nem elegendő vízzel leönteni őket. Célszerű külön törlőkendővel rendelkezni a lábunkhoz, és szappannal megmosni - és alaposan megmosni minden területen, és ne csak egyszer dörzsölje át a sarkát és a lábfejét.
Óvatosan vágja le a körmét. Próbálja elkerülni a sérüléseket és a mikrovágásokat – ezek minden fertőzés behatolási pontjai lesznek, nem csak a gombák számára. Csak a saját ollóját használja, és ne ossza meg senkivel a családban.
Ha manikűrt és pedikűrt csinál, sterilizálja műszereit. - ez más fertőzések szempontjából is fontos. Például az iratokat és az ollóimat alkoholos spray-vel kezeltem. Mondtam a feleségemnek, hogy a manikűrszobában a mester sterilizálja a szerszámokat - általában ez forró gőzzel történik.
Mennyibe kerül a körömgomba kezelés?
A körömgomba gyógyításához bőrgyógyászhoz kell fordulni – ha gombás betegségekre szakosodott, mikológusnak hívják. Az ilyen orvos képes lesz diagnosztizálni, felmérni a fertőzés súlyosságát és kiválasztani a kezelést. A tabletták önálló bevétele nem biztos, hogy hoz eredményt, sőt veszélyes is lehet.
Bőrgyógyászhoz kötelező egészségbiztosítással fordulhat: ehhez időpontot kell kérnie egy rendes szakrendelőn vagy dermatovenerológiai rendelőben. A konzultáció, a vizsgálat és a diagnózis ingyenes lesz.
Ha magánorvosi központokban kezelik, akkor mindenért fizetnie kell. A körmök gombásodási vizsgálatának költsége az elemzési módszertől függ.
A körömgomba vagy onychomycosis egy fertőző betegség, amely könnyen elkapható nyilvános zuhanyzókban, uszodákban, edzőtermekben, cipőboltokban és körömszalonokban. Minél hamarabb kezdi el kezelni a körömgombát, annál jobb és gyorsabb az eredmény. Lehetséges, hogy csak helyi gyógymódokkal boldogulhatunk, és nem szedünk tablettákat.
Csak az orvos választhatja ki a megfelelő kezelést. A tabletták önálló felírása az internetről származó vélemények és ajánlások alapján kétes taktika. Fontos, hogy befejezze a kezelést, bármilyen lusta is legyen. A körömgomba megelőzése érdekében fontos betartani a lábhigiéniát, és nem viselni valaki más cipőjét a mezítláb.